Según el National Cancer Institute (NCI), un tumor es una “masa anormal de tejido que aparece cuando las células se multiplican más de lo debido o no se mueren cuando deberían. Los tumores son benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos). Las masas benignas a veces crecen mucho pero no se diseminan y tampoco invaden los tejidos cercanos ni otras partes del cuerpo. Las masas malignas suelen diseminarse o invadir los tejidos cercanos, y también es posible que se diseminen a otras partes del cuerpo a través de la sangre y el sistema linfático. También se llama neoplasia y tumoración”.
En este artículo quiero hablarte específicamente sobre los tumores odontogénicos, ya que tienen una gran variedad de características y comportamientos que reafirman la importancia de conocer y entender su origen y sintomatología, para un diagnóstico temprano y un tratamiento efectivo. En esta nueva entrada encontrará información sobre su naturaleza, dónde se localizan, cuáles son sus causas, síntomas y cómo es su tratamiento mediante microcirugía.
¿Qué son los tumores odontogénicos?
Los tumores odontogénicos son crecimientos anormales de células (neoplasias), que se desarrollan a partir de los tejidos que componen los dientes y sus estructuras adyacentes, generalmente en el hueso maxilar o en los tejidos blandos de la boca y de la cara. Estos tumores pueden variar en tamaño y gravedad, muchos de estos no son cancerígenos, pero al expandirse o desplazarse pueden ocasionar la destrucción del hueso maxilar, los tejidos y dientes que lo rodean.
¿Dónde se localizan los tumores odontogénicos?
Como fue mencionado en el punto anterior, estos tumores pueden surgir en varias ubicaciones de la cavidad oral incluyendo los maxilares, lo cual depende de su clasificación, es decir, del tipo de tumor, así como de su nivel de agresividad. De acuerdo con lo anterior, algunos pueden desarrollarse en cualquier área de la boca y otros suelen hacerlo en partes muy específicas. Mencionaremos algunos, a continuación:
Odontoma: este tipo de tumor interfiere en el desarrollo y la erupción de los dientes y están formados por tejido dentario.
Ameloblastoma: usualmente se genera en la mandíbula, cerca de los molares, y puede invadir otras zonas.
Granuloma central de células gigantes: este tipo de tumor odontogénico aparece en la parte frontal de la mandíbula inferior.
Quiste dentígero: se origina en los tejidos que rodean los dientes antes de salir. Este tipo de tumor es común en las muelas cordales cuando no han erupcionado en su totalidad.
Tumor odontogénico queratoquístico: estos tumores generalmente se sitúan en la mandíbula inferior, en el área donde se ubican los terceros molares.
Mixoma odontogénico: este tipo de tumor usualmente aparece en la mandíbula inferior.
¿Cuáles son las causas de estos tumores?
Las causas de los tumores odontogénicos aún no son lo suficientemente claras, pero actualmente su desarrollo se asocia a diversos factores, algunos de estos son los síndromes genéticos o posibles cambios genéticos (mutaciones); lesiones traumáticas en el área donde se encuentra el tumor; infecciones e inclusive factores ambientales.
¿Cuáles son sus síntomas y cómo identificarlos a tiempo?
Los síntomas de los tumores odontogénicos varían según el tipo de tumor y su ubicación. Algunos de estos pueden incluir dolor, inflamación del área en la que se desarrolla, desplazamiento de los dientes y cambios en su forma normal. Cuando el tumor se encuentra en un estado más avanzado, se puede identificar la presencia de masas en la cavidad oral, dificultando el habla o la deglución, e inclusive obstaculizando algunos tratamientos. De igual forma existen otros tipos de tumores que no generan síntomas y se descubren durante exámenes de control rutinarios.
En este y otros tipos de tumores, la detección temprana es de vital importancia para un tratamiento exitoso.
¿Cómo es el tratamiento de los tumores odontogénicos mediante Microcirugía?
Existen varias opciones para el tratamiento de los tumores odontogénicos, las cuales se definen teniendo en cuenta el tipo de neoplasia o lesión, su ubicación y su nivel de agresividad. Estas opciones pueden incluir tratamiento farmacológico, cirugía o ambos.
En los casos de mayor agresividad, en los que el tumor ha destruido parte de los tejidos que lo rodean, el tratamiento incluye extirpación quirúrgica y cirugía reconstructiva que, en muchos casos, implica el remplazo de los tejidos afectados. Es aquí donde cobra mayor relevancia la utilización de técnicas de microcirugía para transferir los tejidos necesarios para la reconstrucción del área afectada, minimizando las secuelas estéticas y funcionales.
En estos casos avanzados, puede ser necesaria la reconstrucción con injertos óseos, colgajos libres microquirúrgicos, músculos, piel y grasa, extraídos de otras partes del cuerpo del mismo paciente. Conoce más sobre “La transferencia de tejidos como parte fundamental en los procedimientos de cirugía reconstructiva”.
Para finalizar, los tumores odontogénicos, aunque poco frecuentes, al igual que los tumores que aparecen en otras partes del cuerpo, requieren una atención cuidadosa debido a sus múltiples comportamientos y a la gravedad de las secuelas que generan en las personas que los padecen. La identificación temprana y el tratamiento adecuado, son fundamentales para mejorar el pronóstico y preservar la salud oral y general del paciente.
Soy especialista en Microcirugía Reconstructiva, lo cual me permite tratar quirúrgicamente este tipo de patologías y lograr resultados que le devuelven la calidad de vida a mis pacientes.
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